Tengo conversaciones con Chatgpt. ¿Puede sustituir a una terapia?. Últimamente varios pacientes me han contado que tienen conversaciones con Chatgpt, les hacen preguntas sobre sus vidas y mantienen largas conversaciones con esta Inteligencia Artificial. Es por ello que me ha parecido interesante hacer un post sobre el tema y reflexionar con vosotros/as sobre ello.
· QUÉ ES CHATGPT
Chagpt es un modelo de lenguaje avanzado de inteligencia artificial que es capaz de comprender e imitar la interacción humana. Chatgpt no piensa, ni tiene creencias, ni emociones ni consciencia, pero sí puede generar texto informativo, atractivo e incluso de humor basándose en el entrenamiento.
Podemos imaginar a Chatgpt como si hubiera leído muchísima información de libros, artículos, páginas web… y ha aprendido acerca del diálogo humano, las emociones, los objetivos, la resolución de problemas y muchos otros temas más. Puede generar texto sobre ellas porque ha visto cómo las personas escriben al respecto.
· EL CASO DE ZANE SAMBLIN
Hace poco leí una noticia sobre un chico llamado Zane Samblin que se había suicidado tras charlar con Chatgpt durante varias horas. Los padres del chico han puesto una demanda a la empresa responsable de la aplicación. La familia de Samblin cuenta que Chatgpt validó y reforzó los pensamientos autodestructivos y suicidas de su hijo. Me dejó los pelos de punta esta noticia, así que seguí investigando y encontré que había 7 denuncias más en Estados Unidos por el mismo motivo: no actuar correctamente ante personas que expresaron ideas suicidas, llegando incluso a animarles a hacerlo y a redactar notas de despedida para sus familiares.
La empresa demandada ha admitido fallos en “casos sensibles” e incluso ha anunciado que lanzará un control parental para supervisar el uso del chatbot en menores de edad.
¿Cuándo recurrir a charlar con una Inteligencia Artificial?, ¿Es seguro hacerlo?, ¿Qué puedo esperar de allí?, ¿Puede sustituir a una terapia hablar con Chatgpt?, ¿Cuáles son los límites y riesgos del acompañamiento emocional que puede ofrecernos una Inteligencia Artificial?
· VENTAJAS DE UTILIZAR CHATGPT
-INMEDIATEZ: recibir información de manera inmediata, tener preguntas y que nos las respondan al instante es algo que refuerza su uso.
-SIEMPRE ESTÁ DISPONIBLE: 24 horas del día, los 7 días de la semana.
-ANÓNIMO: poder preguntar o contar algo sin temor al juicio o crítica.
-HERRAMIENTA PARA ADQUIRIR INFORMACIÓN.
-RECIBIR INSTRUCCIONES, PAUTAS Y CONSEJOS ACERCA DE ALGO. Chatgpt te resuelve dudas y preguntas. También te puede proporcionar ideas sobre acciones, te da pautas. Lo que ocurre es que cuando hablamos de conflictos o problemáticas más complejas, no todo es una pauta a seguir sino que requiere de un análisis más profundo acerca de ello. Ej: alguien que tiene problemas de autoestima. Chatgpt puede indicarle que piense en positivo y se repita mensajes positivos todos los días. Si yo no me siento a gusto conmigo por mucho que me repita esa pauta todos los días no aumentará mi autoestima. Tendré que descubrir qué me impide sentirme más segura y qué emociones están por debajo de ello.
-ORGANIZAR PENSAMIENTOS. Creo que la IA puede ayudar en una organización de pensamientos, aportar información nueva que no habías pensado sobre ti o sobre algo concreto que consultes.
-BUSCAS UNA FORMA DE SOPESAR UNA DECISIÓN DE MANERA ESTRUCTURADA. Chatgpt puede ser un compañero para la autorreflexión. Ayuda a tomar decisiones de manera rápida. Te ayuda a sopesar ventajas y desventajas sobre cualquier decisión.
-NECESITAS HABLAR DE ALGO Y NO HAY NADIE DISPONIBLE, como forma de desahogo.
-AYUDA A CUESTIONAR PENSAMIENTOS NEGATIVOS. Puede ayudarte a reestructurar pensamientos negativos sobre algo o alguien.
-PSICOEDUCACIÓN ACCESIBLE. Sin duda creo que éste es uno de los puntos fuertes de la IA. Es capaz de explicar o desglosar muchos conceptos psicológicos o de cualquier ámbito de manera accesible y rápida.
· LIMITACIONES DE UTILIZAR CHATGPT SI SE USA COMO SUSTITUTO DE UNA TERAPIA
-EMPATÍA ENGAÑOSA: Es una ilusión de apoyo. Hay una aplicación que siempre te responde pero nunca iniciará espontáneamente contenido ni respuestas. Imita la empatía, pero en realidad no “siente” nada por ti, no es una empatía real.
-FALTA DE SEGURIDAD Y GESTIÓN INAPROPIADA EN SITUACIONES DE CRISIS. Yo sí desaconsejo su uso en situaciones de crisis.
-RECIBIR DIAGNÓSTICOS ERRÓNEOS y FALTA DE CRITERIO CLÍNICO
-NO HAY PRESENCIA FÍSICA: la IA no puede proporcionar calidez, presencia ni la sensación de ser verdaderamente sostenido ni apoyado. Estar en presencia de una persona ayuda a regular nuestro estado fisiológico, eso nunca podrá hacerlo un chatbot.
-POSIBILIDAD DE MALA INTERPRETACIÓN: una persona que lee un texto acaba haciendo interpretaciones únicas basadas en ese texto con significados propios.
-ÁMBITO DE INTERVENCIÓN LIMITADO: la IA no puede trabajar en el ámbito de las emociones profundas ni sensaciones corporales. No puede dar interpretaciones ni señalamientos sobre la comunicación verbal y no verbal de una persona. La IA no puede ofrecer profundidad y matices que sí hará un terapeuta que te conozca.
-AGRAVAR CUADROS NO TRATADOS
-INCAPACITACIÓN DE LA PERSONA: dejar de pensar de manera autónoma, dejar de tomar decisiones basadas en ti mismo, y generar una dependencia a la hora de enfrentarse a conflictos de la vida.
-LA IA RARA VEZ TE CONFRONTARÁ. Normalmente el texto que genera la IA es de apoyo e información. No va a confrontar lo que tú dices… El terapeuta confronta, señala y hace cuestionamientos al paciente para que pueda ver otros puntos de vista.
-LA TERAPIA ES MUCHO MÁS QUE LÓGICA Y RAZÓN. Una parte esencial de la terapia es relacional, basada en el vínculo de confianza, seguridad y afecto con tu terapeuta. Esto nunca podrá ser replicado por un algoritmo. Y un trabajo profundo emocional y corporal nunca podrá hacerse con una IA.
· ALGUNOS TESTIMONIOS DE MIS PACIENTES
-A. se siente sola, ha encontrado en Chatgpt una “amiga virtual” con la que habla cada día y a la que le cuenta muchas cosas personales. Ésta le responde al instante. Me dice sentirse reconfortada en muchas ocasiones pero a la vez expresa: “Recibo palabras de comprensión pero son vacías, falta una conexión real con un ser humano”, “Hubo momentos que llegué a sentir que tenía una especie de adicción con chatear con la IA”
Con A. vimos la función y finalidad que tenía el uso de Chatgpt y uno de los objetivos fue construir un círculo social en la vida real.
-P. tiene problemas en la relación con su madre. El paciente quiere que yo le diga lo que tiene que hacer. Yo le explico que mi trabajo es acompañarle en que descubra qué tipo de relación quiere con su madre, con qué frecuencia, de qué manera, qué siente hacia ella, qué conflictos hay no resueltos y trabajarlos… Al no recibir una pauta concreta por mi parte, decidió empezar a preguntar a Chatgpt qué hacía… Empezó a hacer lo que la IA le indicaba… y llegó un momento que me confesó que se estaba confundiendo con todo esto y que había hecho cosas que le había indicado la IA que no se veía haciendo o le hacía sentir mal.
Con P. entendimos que venía de una familia que le había sobreprotegido y que no había favorecido que él fuera autónomo y tomara decisiones propias, por lo que se colocaba en posiciones infantiles para que los demás decidieran por él. Vimos que podía usar Chatgpt para la reflexión pero que era muy importante que él tomara las decisiones en base a lo que sentía.
-L. acaba de perder a su hermano hace unos pocos meses. Se escribe con chatgpt como una especie de diario donde vuelca todas sus emociones. L. reconoce y es consciente de que es una aplicación, y al mismo tiempo expresa sentir alivio cuando lo hace.
En este caso validé la experiencia que L. está teniendo con Chatgpt y que le esté sirviendo como una manera de ventilación emocional.
Una de las conclusiones que yo saco después de haber leído mucho sobre el tema, de haber reflexionado acerca de él y de escuchar la experiencia de pacientes con Chatgpt es que saber cómo, cuándo, cuánto, desde dónde y para qué uso el chatbot de IA será fundamental. Aquí os dejo las últimas preguntas sobre el tema:
¿Con cuánta frecuencia utilizas la IA?, ¿Cuál es la forma más inusual en que la has utilizado?, ¿Eres consciente de la función que tiene para ti, es decir, para qué la utilizas?, ¿Te ha servido?.
Voy a terminar con una frase que leí sobre la IA y estoy totalmente de acuerdo: “La IA es como una prótesis cognitiva: una extensión activa de mi propio pensamiento”.
